Formulir Pendaftaran Nama Badan Usaha Nama Dagang Nama Pemilik / Contact Person Alamat Telepon / HP Website (bila ada) Email Legalitas No. SIUP No. TDUP Jenis Usaha / Layanan Dive Shop Dive Trip Dive Training Dive Operator Dive Equipment Maintenance Dive Equipment Rental Dive Resort LiveOnBoard / LoB Konsultan Selam Jumlah Dive Pro Jumlah Karyawan Fasilitas yang Ada (misal : Kompresor, Nitrox dll.) Daftar Merk Produk Selam (untuk Dive Shop) Please enable JavaScript for this form to work.